대장암케이스

대장암케이스

대장암케이스.hwp

목차 1. 문헌고찰 2. 간호사정도구 3. 진단검사 4. Medication 5. 간호기록 6. 간호진단 본문 "옷이 젖었어, 힘들어" - BT : 38.9℃, 38.1℃, 38℃ - WBC 수치상승 : 9.9->22.7 ->26.6 - 열감이 있음. - 환의가 살짝 젖어있음. 염증과 관련된 고체온 정상체온을 유지할 것이다. - V/S check - 필요시 해열제를 투여한다. - 정서적지지 제공. - 아이스팩제공 - Tepid 마사지 - 환기시킨다 - 필요시 환의탈의 - hydration - V/S check - 손을 잡아드리며 힘내시라고 하였다. - 해열제(Diclofenac Na)를 투여-Nurse - hydration - nurse - 아이스팩을 드렸다. - 병실창문을 열었다. - 수건으로 Tepid 마사지를 보여주며 보호자에게 말하였음. - 환의를 탈의하라고 하였다. - Nurse - 해열제 투여이후 체온을 측정하였다. - 열감이 느껴지지 않음. - 대상자가 처음보다 편안하게 있음. - 38℃ -> 36.9℃ 하고 싶은 말 케이스한지 얼마 안됫습니다. 정말열심히했고 칭찬받았습니다. 간호진단은 5개 내렸습니다. 통증, 수면장애, 불안, 감염위험성, 고체온 내렸습니다. 간호계획수행평가 완벽하구요 v/s, i/o, 진단검사, 투약 다 있습니다. 정말 좋은 자료입니다. 후회안하실겁니다. 키워드 케이스, 간호과정, 간호진단, 대장암, 직장암, 결장암, 대장암케이스, 대장암케이스