당뇨병 팀

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목차 의료사회사업 당뇨병 I. 당뇨병 개념 1. 정의 2. 원인 1) 유전적인 원인 2) 환경적인 원인 3. 증사 4. 종류 1) 제1형 당뇨병 2) 제2형 당뇨병 3) 임신성 당뇨병 5. 합병증 1) 근성 합병증 2) 만성 합병증 6. 실태 7. 당뇨병의 증상 II. 당뇨병 환자의 심리 사회적 문제 1. 환자 개인의 문제 2. 가족 관계 III. 당뇨병 환자 개입 프로그램 및 사회복지사의 역할 1. 개입 프로그램 1) 상담 2) 교육 3) 당뇨 교실 4) 당뇨 캠프 5) 당뇨인 조식회 중식회 2. 사회복지사의 역할 1) 클라이언트의 동기 고양과 동원자로서의 사회복지사의 역할 2) 클라이언트 문제해결과 교사 코치 중재자로서의 역할 3) 클라이언트의 자기간리와 촉진자로서의 역할 4) 옹호자로서의 역할 5) 보건서비스의 지역사회 3. 네트워크 개발과 사회복지사의 역할 IV 사례 1. 사례개요 1) 가족력 사례도 OR 생태도 포함 (1) 가족구성원 (2) 사회력 (3) 사정 본문 당뇨병이란 소변 속에 당이 섞여 나오는 내분비계 질환으로 소변에 포도당이 나온다는 데서 그 이름이 지어진 병이다. 정확히 말하면 피 속의 포도당이 비정상적으로 높은 것을 말하고, 소변으로 당이 나오는 것은 피 속의 포도당 농도가 높아 걸러 내야 하는 포도당의 양이 콩팥의 재흡수 능력보다 많기 때문이다. 우리가 섭취하는 음식물 중의 3대 영양소인 탄수화물, 지방, 단백질은 소화 기관을 통하여 몸 안에 흡수되어 포도당, 지방산, 아미노산 등의 기본 성분 상태로 각 세포, 조직에 공급되며 이중 대표적인 것이 포도당이다. 자동차가 움직이기 위해서는 휘발유가 필요하듯이 사람이 일상생활을 하기 위해서는 포도당이 세포 하나하나에 들어가서 우리 몸을 움직이게 하는 에너지원이 되어야 한다. 그러나 포도당이 인체의 각 세포에서 이용되기 위해서는 인슐린이라는 호르몬이 반드시 필요하다. 예를 들면 자동차의 연료 탱크에 기름이 가득 있어도 정작 이 기름에 불을 붙여 주는 플러그에 이상이 있으면 자동차가 움직일 수 없듯이 우리 인체도 섭취한 포도당이 아무리 많다 해도 인슐린 호르몬이 부족하면 포도당은 에너지원으로 이용되지 못하고 그대로 남아 있게 된다. 당뇨병이란 이와 같이 인슐린 분비 부족이나 인슐린에 대한 세포반응성 저하로 인해 포도당이 우리 몸에서 적절하게 사용되지 못하고 혈액 내에 축적되는 상태를 말하며 당뇨병의 유형과 상태에 따라 인슐린이 모자라는 정도가 다를 수 있으며, 포도당 이외에도 지질과 단백질 등 영양소 대사에도 이상을 가져오는 만성 질병으로 여러 합병증이 생기는 질환이다. 혹 혈액 속의 포도당 농도가 높지 않아도 소변으로 포도당이 배출되는 경우가 있는데, 이는 당뇨병이 아니라 신장의 이상이 원인이다. 따라서 당뇨병의 진단은 반드시 혈액 검사를 통해 확인하여야 한다. 2. 원인 아직도 확실한 원인이 규명되어 있지 않는 실정이다. 제 1형 당뇨병의 경우 아직 알려지지 않은 원인에 의하여 췌장, 랑거한스 소도에 염증이 발생한 후 파괴되어 인슐린이 영원히 분비되지 않게 된다는 것만이 현재까지 확실히 알려져 있는 사실이다. 제 2 형 당뇨병의 경우는 세포가 인슐린에 대하여 저항성을 보이는 것이 원인이라는 것은 확실하나, 그 저항성의 정체가 무엇이며 왜 발생하는 것인지는 아직 밝혀지지 않았다. 그러나 제 2형 당뇨병이 생기는 데는 다 음과 같은 여러 가지 요소가 관여될 것이라고 생각되고 있다. 1) 유전적 원인 유전성 : 유전에는 질병자체가 유전되는 경우와 특정 질병에 걸리기 쉬운 체질이 유전하는 경우가 있다. 더 정확히 말한다면 당뇨병 그 자체가 유전되는 것이 아니라 당뇨병에 걸리기 쉬운 체질이 유전된다는 말이다. 췌장의 베타세포에 유전적 결함이 있거나 인슐린 작용에 필요한 인슐린 수용체에 유전적 결함이 있는 것과 인슐린 작용력을 감소시키는 유전자를 가지고 있는 경우를 말하는 것으로서 부모 중 한쪽이 당뇨병이 있는 경우 자식들에게 당뇨가 생길 확률은 약 10~15%정도이고, 부모 모두가 당뇨병인 경우 자녀들에게 당뇨가 생길 확률은 약 30% 정도로 당뇨병은 유전성이 있음을 결코 잊어서는 안 된다. 그러나 당뇨병이 유전적 소인을 갖고 있더라도 모두 다 당뇨병에 걸리는 것이 아니므로 환경적인 영향을 잘 조절하면 당뇨병 발생을 상당히 예방할 수 있다. 2) 환경적 원인 참고문헌 참고문헌 당뇨병학 / 김응진 외 / 대한당뇨병학회(도서출판 고려의학) 당뇨, 이것만 알면 병도 아니다. / 김양진 / 유나미디어 당뇨병의 새로운 치료법 / 이문규 / 가정의학회지 제19권 제5호 당뇨병 치료에 새로운 약물의 개발 / 김용기 / 대한당뇨병학회지 제21권 제4호 당뇨병의 진단과 치료 / 대한가정의학회지 제1권 제2호 인간 전분화능 줄기세포를 이용한 당뇨병 치료법의 개발 / 박석원 외 / 대한당뇨병학회지 제26권 제5호 식이요법』 / 이기열, 수학사, 1993년 식사요법』 / 모수미, 교문사, 1992년 Mahan L.K. & Arlin M, Food, Nutrition & Diet Therapy, 8th edit. W.B.Saunders Comp, 1992년 Shils, M. E., Olson, J. A. & Shike M., Modern Nutrition in Health & Disease, 8th edit. Lea & Febiger, mp, 1994년 당뇨병을 치료하는 좋은 식사(식이요법 시리즈1)』 / 김성욱외지음, 국일미디어, 2001년 당뇨병의 인슐린 치료지침 / RYUUZOU KAWAMORI 지음, 2형당뇨병임상연구센터옮김, 군자출판사, 2007년 식사와 운동만으로 당뇨병을 고친다 / 와타나베쇼지음, 강승현옮김, 태웅출판사, 2006년 임상 당뇨병학 / 이태희지음, 고려의학, 1998년 당뇨병관리지침 / SPRINGHOUSE CORPORATION 지음, 오두남옮김, 군자출판사, 2007년 한방으로 이겨내는 당뇨병(홍신건강 의학신서 10)』 / 안영민지음, 홍신문화사, 2003년 당뇨병을 치료하는 한방 / 홍종수외지음, 국일미디어, 2000년 당뇨병 합병증으로부터의 생환 / 사노가마타로편지음, 박상회감수옮김, 아카데미서적, 2001년 키워드 당뇨병, 비, 찡