전략적 가족치료(역설적 개입, 지시적 기법, 시련기법)

전략적 가족치료(역설적 개입, 지시적 기법, 시련기법)

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본문 전략적 가족치료(역설적 개입, 지시적 기법, 시련기법) 목차 전략적 가족치료기법 1/ 역설적 개입 참고문헌 * 참고문헌 전략적 가족치료기법 헤일리(Haley)의 전략적 가족치료 모형은 인간의 행동이 왜 일어났는지 에는 관심이 없으며 단지 행동의 변화에만 관심을 가진다. 가족에 대한 체계 지향적 관점을 가지며, 행동의 정신내적 원인보다 증상행동의 대인 관계적 의미에 초점을 둔다. 여기서 증상은 관계에 영향력을 행사하려는 클라이언트 나름대로 창의적인 방법이다. 사회복지사의 관심은 문제를 규정하는 것과 현재의 언어적, 비언어적 의사소통이 가족의 항상성을 어떻게 유지시키고 있는가이다. 또한 클라이언트에 대한 이해보다 변화에 더 많은 관심을 둔다. 전략적 가족치료에서의 치료적 개입은 다음과 같다. 1/ 역설적 개입 : 치료적 목적을 위해 변화하지 말고 증상을 계속 유지하라고 주문하는 사회복지사에게 저항하도록 유도하여 가족들 스스로가 변화하도록 돕는 것이다. 일반적으로 역설적 접근에서는 클라이언트의 변화가 보일 때 치료자는 그 변화에 대해 염려하고 부정적인 반응을 보인다. 변화는 일시적인 것이며 다시 재발될 것이라고 말한다. 그러면 가족은 변화가 일시적인 � �이 아님을 증명하기 위해 계속 변화를 지속할 것이다. 다른 한편으로는 치료자는 변화가 너무 빠르면 혼란에 빠지기 쉬우니 원상태로 퇴행하라고 요구를 한다. 그러나 그렇게 되지 않기 위해 가족은 저항을 보일 것이며 바로 이것이 치료자의 목표인 것이다. 역설적 접근은 두 개의 메시지를 전달하는 두 측면을 가지고 있다. 즉 변화하라는 것과 메시지의 틀을 벗어나지 않는 범위 내에서 변화하지 말라는 것이다. 다시 말해 변화시켜야 할 목표를 설정한 후, 변화시키고자 하는 행동을 그대로 유지하라고 권유를 하게 한다. 예를 들어 의심이 많은 아내에게는 계속 의심하라고 한다. 싸움이 잦은 부부에게 집에 가서 수 시간 동안 싸울 것을 요구한다. 이러한 제안은 하나의 통제가 되어 의심이 많은 아내에게 의심을 계속하라고 하면 더 이상 그렇� �� 하지 않으며, 치료자의 지시에 저항을 느끼게 되며 덜 의심적인 사람이 된다. 2/ 지시적 기법 : 사회복지사가 클라이언트나 가족에게 특정 행동을 하도록 혹은 특정행동을 하지 않고 다른 행동을 하도록 지시하는 것이다. 지시는 습관적인 행동이 아닌 다른 행동을 하도록 함으로써 다른 경험을 하게하고, 지시를 따르는 동안 지속적으로 사회복지사가 클라이언트의 생활 속에 영향을 미치는 이점이 있다. 또한 지시는 작고 쉽게 실천할 수 있는 것이어야 하고 실천자에 게 저항 없이 받아들여질 수 있는 적합한 것이어야 한다. (예: 아버지와 아들이 이야기할 때 어머니가 간섭한다면, 치료자는 어머니에게 간섭하지 말라고 함) 지시가 성공적이기 위해서 치료자는 상당한 위치에 있는 사람이거나 명성이 있어야 한다. 왜냐하면 다른 사람의 행 동을 중지하도록 요구하는 것은 참으로 어려운 지시 중의 하나이기 때문이다. 가족이 제시하는 문제가 심각할 수록 중지하라는 지시를 반복해서 내리든지, 손을 저으면서 과장된 표현으로 다른 이야기와 함께 메시지를 보내야 한다(이대사회사업학과 편, 1995). 3/ 시련기법 : 변화를 원하는 사람에게 증상보다 더 고된 체험을 하도록 과제를 주어 증상을 포기하도록 하는 치료기법이다. 여기서 체험은 증상을 잊을 정도로 고통스러운 것이어야 하되, 가급적 사람들에게 도움이 되는 것이어야 하며, 2인 이상이 참여하도록 하여야 한다. 전형적 시련의 예로 운동, 숙제, 독서, 다이어트 혹은 자기개발을 위한 활동 등이 있다. (예: 다른 사람들 앞에서 발표를 하려면 불안해지는 남자에게 자정에 일어나서 팔굽혀 펴기 100번을 하고 다시 잠자리에 들� ��고 지시할 경우 그 연습이 본인에게는 근육통이 생길 정도로 힘든 것이었다면 불안은 사라지게 될 것이다.) * 참고문헌 상담 및 치료의 이론과 실제 / Richard Nelson Jones 저 / 김성봉 외 1명 역 심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003 가족관계 / 김정옥, 박귀영 외 3명 저 / 양서원 / 2012 가족관계론 / 김익균, 고선옥 외 3명 저/ 정민사 / 2012 가족문제와 복지 / 이영숙, 박경란 외 1명 저 / 신정 / 2008 가족치료 / 이영실, 이현우 외 3명 저 / 양서원 / 2017 가족학이론 : 관점과 쟁점 / 유계숙 외 저 / 하우 / 2013 현대사회와 가정 / 허혜경, 박인숙 외 1명 저 / 동문사 / 2017 가족생활교육 / 정현숙 저 / 신정 / 2016 상담이론과 실제 / 양명숙, 김동일, 김명권 외 2명 저 / 학지사 / 2013 교육심리학 : 학습심리학 / 이웅 � �� / 한국교육기획 / 2009 하고 싶은 말 요점을 간략히 정리한 사회복지실천 과제물