A+ 인공호흡기 간호진단: 자발적환기장애(Impaired Spontaneous Ventilation) 간호과정

A+ 인공호흡기 간호진단: 자발적환기장애(Impaired Spontaneous Ventilation) 간호과정

A+ 자발적환기장애(Impaired Spontaneous Ventilation) 간호과정.hwp

목차 1. 간호사정 1) 주관적 자료 2) 객관적 자료 2. 간호진단 3. 간호목표 1) 단기목표 2) 장기목표 4. 간호계획 및 이론적 근거 1) 간호계획 2) 이론적근거 5. 간호수행 6. 간호평가 1) 단기목표 2) 장기목표 본문 1. 간호사정 < 주관적 자료 > (1) 인공호흡기 적용 , 의식 저하로 인해 주관적 자료 수집 불가능한 상태임. < 객관적 자료 > (1) Dx: 뇌내출혈(ICH: Intracerebral hemorrhage) (2) semi-coma mentality. (3) 대상자 자발 호흡이 약한 상태로 호흡수 5~8회/min으로 느리며 불규칙한 호흡 양상 보임. (4) (3/13) 동맥혈 가스분석검사(ABGA, arterial blood gas analysis)상 PO2 74로 감소하고 PCO2 65.9로 CO2 Retension 있으면서 PH 7.21로 낮아(호흡성 산증) 인공호흡기(mechanical ventilation) 적용함. (5) (3/13) Mode: CMV(Controlled Mandatory Ventilation, 강제적 조절 환기) - Tidal Volume: 380㎖ - PEEP(Positive End Expiratory Pressure): 5cmH2O - FiO2: 0.6 - RR: 16/min - I:E Ratio(Inspiratory to Expiratory Ratio): 1:2.0 참고문헌 성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외 최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK ICU 중환자간호 매뉴얼 2판(2019). 포널스 출판사. 한국중환자간호학회 저. 간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역 학술자료: 『Overview of Mechanical Ventilation』(2020). Merck Manual. Professional version. University of Chicago. Bhakti K. Pate, MD. 학술자료: 『Ventilator Weaning and Spontaneous Breathing Trials; an Educational Review』(2016). NCBI. Emergency 4(2): 65-71. Faculty of medicine, Zagazig University. H. Zein 약학정보원: http://www.health.kr 하고 싶은 말 『자발적 환기 장애(Impaired Spontaneous Ventilation)』 간호과정입니다! 인공호흡기 적용한 중환자 대상인 경우 대부분 참고하실 수 있는 내용이에요. 인공� ��흡기 적용 이유가 폐 치료인 경우도 있고 하지만 주로 자발 호흡이 약한 경우가 많아서 자발적 환기 장애 는 적절한 간호진단입니다. 내용 알차고 핵심포인트 콕콕 찝어서 정리했습니다. 간호계획도 충분하고 이론적 근거도 확실하며 간호수행도 다 작성했어요. 참고자료도 소개글에 기재했구요, 당연히 간호목표와 간호평가까지 전부 잘 내려져 있습니다. 분명히 도움됩니다! 꼭 A+받으세요! ^ ^ 감사합니다. 키워드 자발적환기장애, 인공호흡기, 간호진단, 간호과정, 이론적근거