OCCUPATIONAL THRAPY case study

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본문 OCCUPATIONAL THRAPY CASE STUDY subjective - Name : 봉○○ - Age : 53세 - Sex : M - Dx : CVA (IVH) - Onset: 12월 12일 내원 당일 오전 9시 쓰러진 채 발견됨 - C/C : Rt. hemiplegia - Admission route : Transfer to ER from other hospital - present illness : 상기 환자 소아마비 앓은 과거력이 있는 자로 (후유증으로 rt. side motor weakness G4, 지팡이 보행 할 정도는 아니었다고 함) 내원 전일까지 동네 주민과 같이 있었고, 내원 당일오전 9시경 동네 주민이 집에 왔는데 의식 잃은 채 쓰러져 있어 인근 양구 성심 내원 후 시행한 brain CT검사에서 IVH 진단 하에 proper management 위해 본원 응급실 전원 -Social history : Alcohol-주 3~4회 /1~2병 Smoking- 30 packyear 이혼(자식 있음, 서울 , 인천 거주) Objective 1) ROM Rt. Item Lt. MMT 키워드 내원, 당일, 오전, 과거력, 주민, 시경