간경화에 대해서

간경화에 대해서

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본문 1. 간 호 력 ① 병동 : SMC 서 10W ② 성명 : 윤○○ ③ 나이 : 69세 ④ 성별 : M ⑤ 진단명 : LC - NBNC c Ascites c Hepatic encephalopaty ⑥ 결혼상태 : 기혼 ⑦ 입원일 / 퇴원일 : 03. 05, 13 / 02. 5. 30 ⑧ 간호기간 : 02. 05.13 ～30 ⑨ Mentality : drowsy, orientation (t / p / p ) : (+ / + / -) ; 아들을 동생이라 부름 ⑩ 입원동기 00.6월부터 LC 진단후 IM, OPD F/U중 2002.1월 ascite있어 diuretics(spiro 100mg) 복용 최근 abd. distension 증가되어 8.19일 OPD방문후 tapping 권유받고 8.20일 OPD에서 ascite tapping(3ℓ)후 귀가. 8.21부터 헛소리하는등 이상행동보여 8.23일 본원 ER visit. R/O SBP로 tapping 하셨으나 WBC 470 (POLY 7%)로 SBP소견 없었고, sleeping tendency 있었으나 '잠 잘 못잤다 (어젯밤)' 하여 observation 중 G.W T/F 하고 싶은 말 열심히 작성하고 좋은 평을 받은 자료 입니다. 감사합니다. 키워드 간이, 간기능, 간경변증, 만성, 인해, 간성혼수