간호학 입원시 간호(신체계측, 입원간호력 사정)

간호학 입원시 간호(신체계측, 입원간호력 사정)

[간호학] 입원시 간호(신체계측, 입원간호력 사정).hwp

목차 1. 수업운영 2. 학습목표 3. 상황 4. 선행지식 및 간호술 5. 세팅: 환경, 설비, 준비물품 및 기타 6. 평가방법과 채점기준 7. 평가도구 본문 3. 상황 *2014년 2월 18일 오후 3시 원 빈(남, 58세)환자는 3일전부터 지속된 공막과 피부의 황달로 인해 병원을 방문하여 급성 B형간염 진단을 받고 입원하게 되었다. 외래에서 시행한 혈액검사에서 WBC 4.8*10/mL, RBC 4.3*10/mL, Hb 10.4/dl, PLT 302*10/μL, PT 1.21/12.8sec, Albumin 3.9g/dl, Bilirubin 12.5mg/dl, AST 2217U/L, ALT 2274U/L로 측정되었다. 4년 전 고혈압 진단을 받고 하루 한번 Norvasc 1T를 경구 투약하고 있다. 현재 부인(여, 54세)과 함께 내과병동 간호사실 앞에 서있다. 환 자: "입원하러 왔어요." 간호사: " 네, 환자분 이 옷으로 갈아입고 나와주시겠어요? 옷 갈아입으시면 키와 체중 측정하러 가실게요. ." *2014년 2월 18일 오후 3시 10분 환자와 함께 병실로 간다. 원 빈 환자는 침대에 앉는다. 환자의 얼굴이 창백하고 눈 밑이 꺼져 있다. 간호사: 인사를 하고 대화를 시작한다. 환 자: 팔을 긁적이면서 "입맛이 떨어져서 며칠 동안 밥을 제대로 안 먹어서 그런지 계속 기운이 없네요. 얼굴이 노랗게 되어서 깜짝 놀랐어요, 사람들이 다들 나만 쳐다보는 것 같아서 병원 오는데 애먹었어요. 얼굴은 다시 정상으로 되돌아오겠죠?" 간호사: "네 환자분. 간염증상으로 현재 입맛이 없고 피로하실거에요. 그리고 현재 빌리루빈 수치가 높게 나와서 황달 증세를 보이시는 겁니다. 많이 신경쓰이셨죠? 치료를 받으시면 다시 정상적으로 되돌아오실거에요. 최선을 다하겠습니다."