간호 지주막하출혈 간호과정

간호 지주막하출혈 간호과정

[간호] 지주막하출혈 간호과정.hwp

목차 1 수술과 관련된 통증 2 장기간 절대 안정과 관련된 활동의 장애 3 두개내압상승의 위험성 4 연하곤란과 관련된 영양 부족 본문 #.1 수술과 관련된 통증 S) 너무 아파요~~~" "참을수가없어요. 진통제 좀 놔주세요" "아무것도 먹을 수가 없어요" O )개두술 및 동맥 결찰술을 시행하였다. 눈을 감은채 찡그리고 소리를 지르고 있다. 피부 습하고 땀에 젖어 있고,호흡은 불규칙적이다. 목표 : 통증 호소 횟수가 감소한다. 통증의 정도가 감소한다. 간호계획 및 임상적근거 <진단적 계획> -통증의 양상 및 정도를 사정한다. -통증, 상처 출혈, 드레싱 압박 유무 정도에 이상 유무를 확인한다. <치료적 계획> -처방된 진통제를 투여한다. -편안함을 느끼는 체위를 취해 준다. 하고 싶은 말 여러 번의 확인과 수정을 거쳐, 깔끔하고 보기 좋게 정리가 잘된 내용입니다. 잘 참고하셔서 좋은 결과 있으시길 바랍니다. 키워드 계획, 통증, 섭취, 간호, 내압, 보호자