2018년 5월 15일 화요일

간호과정 (자해위험성)

간호과정 (자해위험성)
자해위험성.hwp


본문
간호수행
▷ 환청의 징후를 관찰한다.
▷ 수용적인 태도를 보여 대상자로 하여금 환청의 내용에 대해 얘기를 나누도록 격려한다.
▷ 환각으로부터 다른 곳으로 환자의 주의를 돌리도록 한다.
▷ 대상자가 안정감을 느끼고 있는지 사정한다.
▷ 환자에게 접촉할 것이라는 것을 알리기 전에 접촉하는 것을 삼간다.
▷ 대상자의 손에 묵주가 있는지 항상 확인한다.
▷ 환자의 행동을 자주 관찰한다.

이론적 근거
▷ 조기 중재는 환청에 의한 공격적인 방어를 막을 수 있다.
▷ 환청이 지시하는 바에 따라 환자가 자신이나 타인을 손상시킬 가능성을 방지하기 위하여 중요하다.
▷ 대인활동에 관여하고 실제 상황을 가지고 설명하는 것은 환자로 하여금 현실로 되돌아오게 할 것이다.

참고문헌
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하고 싶은 말
간호문제 3개 도출 후 우선순위로 간호과정 1개 적용하였습니다.
1. 자해위험성
A+ 받은 자료이고 책찾아가며 문헌고찰부터 사정까지 꼼꼼하게 작성했고 이론적 근거도 모두 제시되어있습니다.

키워드
간호과정, 간호진단, 스키조, 조현병, 자해위험성

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